Низкие зарплаты, переработки и игнор от начальства: в Башкирии новая волна возмущения медиков

Еще свежа в памяти «итальянская забастовка» медработников в Ишимбае, прогремевшая на весь Башкортостан. Сейчас в республике возникла новая волна возмущения медиков. Причины всё те же. Подробнее — в материале UFA1.ru.

Всё началось с поста Радия Хабирова в соцсетях об инфраструктурных достижениях башкирской медицины и приглашения старшего фельдшера Кушнаренковской ЦРБ с 35-летним стажем Рифы Резяповой выступить на правительственном Совете по здравоохранению. Но куда более примечательными оказались комментарии — неравнодушные граждане пришли к главе Башкортостана со своими жалобами и недовольством.

Лилия Волкова, сотрудница подстанции скорой медицинской помощи ГБУЗ РБ Месягутовской ЦРБ обратилась с коллективной жалобой на неудовлетворительные условия труда и низкий уровень оплаты. Вскоре на претензии также публично через аккаунт Минздрава ей ответил Тагир Гизатуллин, официальный представитель Министерства здравоохранения Республики Башкортостан. Далее — ключевые проблемные вопросы.

Волкова жалуется, что ее официальная ставка составляет 30 тыс. рублей, что, как она считает, очень мало с учетом высокой нагрузки и ответственности. Также медик сетует на отмену надбавок.

Отметим, что с 2024 года сельским врачам в Башкирии в три раза повысили дополнительные выплаты. В случае с заявленной проблемой речь идет о специалистах со средним медицинским образованием, работающих в участковых больницах, осуществляющих диспансерное наблюдение или работающих в выездных паллиативных бригадах. В населенных пунктах численностью до 50 тыс. жителей они получают дополнительно по 30 тыс. рублей. Но также таким специалистам, по словам Волковой, «необоснованно отменены все надбавки, что фактически свело на нет повышение доходов».

Представитель Минздрава ответил, что зарплата медработников не снижалась, и сослался на «дорожную карту», по которой с помощью индикативных показателей и определяется итоговый оклад. Уточняется, что перечень компенсационных и стимулирующих выплат предоставляется каждому сотруднику перед подписанием трудового договора. При этом Минздрав признает, что итоговая зарплата за месяц может варьироваться из-за наличия или отсутствия финансовых ресурсов в бюджете.

Далее Волкова жалуется, что на ее подстанции нет помещений для комфортного отдыха между вызовами. Также для машин скорой помощи нет гаражей, из-за чего они круглогодично стоят на улице — это ускоряет износ и усложняет обслуживание автомобилей, и создает неудобство для самих бригад.

Установленный график «два через два» фактически не соблюдается. Волкова намекает на нехватку персонала и уточняет, что часто сразу после суточного дежурства ей приходится вступать в ночную смену. С ее слов, регулярное отсутствие полноценного сна в течении порядка 36 часов пагубно сказывается на психологическом и физическом здоровье медработников. Волкова просит перевести ее подстанцию на график «сутки через трое», уже применяющийся в других подразделениях.

Минздрав, отвечая, говорит о разных условиях в сельских больницах. Например, в Белокатайской, Малоязовской и Большеусьикинской есть помещения для размещения персонала СМП. Но в Кигинской и Большеусьикинской больницах нет гаражей. Уточняется, что все автомобили скорой помощи оснащены подогревателями и что на всех пунктах СМП так или иначе помещения для отдыха и приема пищи имеются. Правда, конкретно по Месягутовской ЦРБ ответа так и не было. Разве только то, что администрация рассматривает возможность строительства гаражей.

Что же касается комплектации, то в Месягутово работают две бригады СМП. Утверждается что это 100% укомплектованность, как и в других населенных пунктах. Обеспеченность медицинскими работниками службы СМП на 10 000 населения в Месягутово составляет 6,8 человека при нормативе в 6,5. При этом вопрос нехватки специалистов Месягутовская больница решает, разместив вакансии в интернете и проводя дни открытых дверей для студентов. Уточняется, что за 2025 год в отделение СМП Месягутовской больницы приняли трех фельдшеров, одну медсестру по приему и передаче вызовов. До конца лета ожидают приток новых специалистов из медколледжей. Надеются на программу «Земский фельдшер», по которой врачи могут единовременно получить до 1 млн рублей и прочие льготы за переезд и работу в населенном пункте до 50 тыс. человек.

Что же касается графика, то здесь ответ у Минздрава более однозначный. По утверждению ведомства, график работы у всех сотрудников — 12 часов в сутки (12 дней и 12 ночей, с двумя выходными днями). Он юридически допустимым и соответствует требованиям трудового законодательства, но не бьется с версией самой Волковой о переработках.

По итогу Волкова также хотела бы передачу подстанции, по примеру других, в ведение городской скорой помощи — уфимской. В Минздраве отвечают, что в Месягутовском медицинском округе объединение всех СМП провели на базе Месягутовской больницы, и в дальнейших укрупнениях нет необходимости.

В финале Волкова сетует на отсутствие внимания со стороны руководства. С ее слов, главный врач игнорирует вопросы повышения зарплат и улучшения условий, несмотря на неоднократные запросы. Медработники грозятся подать коллективную жалобу в вышестоящие инстанции: Минздрав, Трудовую инспекцию и прокуратуру. Уточняя, что предыдущие аналогичные жалобы рассмотрены не были.

«Мы любим свою работу и хотим помогать людям, но невозможно эффективно работать в таких условиях», — добавляет Волкова.

На момент публикации медик, написавшая жалобу, не ответила на уточняющие вопросы журналиста UFA1.RU. Главный врач Месягутовской больницы Валерий Трофимов сам комментировать ситуацию отказался.

«Комментарии пусть вам даст Министерство здравоохранения. По-моему, это исчерпывающий ответ», — ответил Трофимов.

Но и в самом Минздраве на запрос UFA1.RU отказали в дополнительном комментарии и предложили написать запрос на имя министра Министерства здравоохранения РБ.

Также мы обратились в Гострудинспекцию. Там ответили, что последнее обращение от Месягутовской ЦРБ было в 2023 году, и не нашли в своей базе данных Волкову.

Данный прецедент для UFA1.RU прокомментировал адвокат Роман Петров. Он отметил, что подобная проблема носит системный характер и посоветовал медработникам всё же обращаться в вышестоящие органы.

«Методику начисления зарплаты людям нужно, как минимум, объяснять. Люди по-простому спрашивают: „Почему мы стали получать меньше, хотя работаем больше, а надбавки изменили?“ А Минздрав или ЦУР им отвечает заумными терминами, вместо того, чтобы нормальным простым языком объяснить. К сожалению, у нас нет коммуникации с, откровенно говоря, иногда уже в край оборзевшими чиновниками — и в Минздраве тоже. Они всегда так отвечали, как бы там руководители быстро не менялись. Особого толку в их работе в плане коммуникации не видно. Вообще надо следить за тем, чтобы медработники нормально получали. Вопрос в том, что меньше они работать не стали. И мы знаем, что были недоплаты и по ковидным выплатам, и сейчас есть такие факты. К сожалению, это всегда происходит на местах. Вместо того, чтобы разобраться в проблеме, они пытаются объяснить необъяснимое.

По-хорошему, надо в прокуратуру обращаться и требовать проведение проверки. Ко мне недавно обращались врачи одной из больниц. Доктор за ночную смену должен получить двойную оплату, но в тот же день она взяла больничный из-за плохого самочувствия. А бухгалтерия говорит, что не может выплатить двойную ставку, так как программа 1С этого не видит. Это грубейшее нарушение, ведь человек ушел на больничный уже после отработанной смены, а по факту начисляют в четыре раза меньше.

Жалобы людей обоснованные. Люди у нас очень терпеливые, особенно медработники. Когда они начинают открыто выступать в соцсетях, говорит о том, что уже настолько у них наболело. Хотелось бы, чтобы прокуратура обратила на это внимание. Если система начислений неправильно сформирована, то Минздраву можно указать, что ее можно поправить. Каждый прокурор района по закону минимум два раза в месяц принимает граждан.

Врачи и так у нас совсем мало получают в госструктурах, по сравнению с коммерческими. Фактически медработники, особенно молодые, находятся на крепостном положении. Уйти они не могут из-за пятилетнего контракта. А куда им деться? Попытаются уволиться — подадут в суд. Люди уходят не потому, что они такие нехорошие.

Режим сна и отдыха не соблюдается, с жильем есть проблемы при распределении. Очень часто обращаются с такими вопросами. Руководство республики должно обратить внимание на эту системную проблему. Поэтому и качество медицинских услуг у нас низкое, особенно на местах и в районах. Если мы хотим, чтобы нас хорошо лечили — врачам нужно хорошо платить. И инфраструктура по стандартам должна обеспечиваться. Другое дело — есть ли на это финансирование? Но об этом должны думать не мы. Руководители больниц, когда бюджетный план составляют и просят денег, то должны закладывать это всё.

Я не сторонник всяких открытых писем. Повторюсь, что нужно идти в прокуратуру на личный прием. Есть око государево. В их обязанности тоже входит следить за всем. Но физически они же не могут везде быть. У Минздрава всегда всё хорошо. Я с ними сужусь по очень разным вопросам, начиная еще с 2001 года. Никакой тенденции положительной не наблюдаю. Как тогда отписывались, так и сейчас. Разве что стали более публичными, а раньше просто отмалчивались. Всё это показательная ситуация. Если к главе республики в соцсетях обращаются — значит, не могут никак решить это с руководством».

Для Башкирии не новы случаи публичного возмущения условиями труда со стороны медработников, особенно скорой помощи. Так три-четыре года назад подобная история искрила в Ишимбае. Вот краткая сводка тех событий.

2-го апреля 2021 года работники скорой помощи Ишимбайской ЦРБ записали видеообращение и пожаловались властям — на нехватку автомобилей и сотрудников. И написали заявление в прокуратуру, будучи недовольными равнодушием к их проблемам со стороны администрации. Также в местный суд к тому времени было подано 36 исков от медработников и членов профсоюза. Но положительное решение было вынесено в пользу только одного фельдшера — ему выплатили 28 тыс. рублей за один месяц за работы с ковидными больными. В Минздраве пообещали провести проверку.

Но уже 19 января 2022 года медики, вероятно, не дождавшись исправления ситуации, объявили «итальянскую забастовку». Напомним, это форма протеста, при которой сотрудники строго исполняют свои должностные обязанности, не выходя за их пределы. Грубо говоря, действуют по уставу, что идет вразрез с реальными жизненными обстоятельствами. По словам протестующих, в Ишимбае 10 ставок выездных врачей занимали три человека, а 59,25 ставки фельдшеров — 31 человек. За дополнительную работу им обещали повышение окладов, чего не произошло. Забастовку планировали начать 4 февраля, если к этому времени их требования не были бы выполнены. Намеревались перестать выезжать на вызовы в неукомплектованных бригадах и расторгнуть договоры на работу по совместительству.

21 января на фоне прогремевшей истории фельдшеры и водители скорой помощи Иглинской центральной больницы присоединились к «итальянской забастовке» в Ишимбае. Это совпало с увольнением накануне главврача больницы Жанны Карунас. В тот же день бастующие в Ишимбае встретились с замминистром здравоохранения Гульнарой Зиннуровой. Сторона заявляла о поиске компромиссного решения. Министр здравоохранения Башкирии Максим Забелин говорил, что «требования протестующих носят более популистский характер».

24 января заведующего скорой помощью в Ишимбае, председателя ячейки профсоюза «Действие» и организатора забастовки Рамиля Резяпова сняли с должности, попросив написать заявление по собственному желанию. Он остался работать в больнице фельдшером. В Минздраве объяснили, что Резяпов был только и. о. заведующего после ухода предыдущего сотрудника.

4 февраля забастовка официально началась. Медики заявляли, что после встречи с представителем Минздрава ничего не изменилось, что они не отказывались от требований, но согласились выезжать в неукомплектованных бригадах из-за болезни многих сотрудников. В Минздраве в ответ в тот же день направили работать в больницу 30 студентов старших курсов медколледжа и БГМУ. 6 февраля профсоюз сообщил об увольнении трех фельдшеров с нарушением законодательства.

7 февраля медики опубликовали видеообращение, грозясь массовыми увольнениями из-за оказываемого давления. Главврач больницы заявлял, что увольнения на работе учреждения никак не сказались и всё идет в штатном режиме. 10 февраля Гострудинспекция признала те три увольнения незаконными, в апреле это уже сделал суд, их восстановили. 27 февраля забастовку прекратили. Из положительных итогов участники отметили повышение оплаты труда, освещение проблем в СМИ и подтверждение неукомплектованности.

В сентябре 2022 года координатор профсоюза Антон Орлов был осужден по экономической статье и приговорен к 6,5 года колонии (впоследствии срок сократили до 6 лет и 3 месяцев). Приговор связан с его прежней коммерческой деятельностью. Стороны экс-бастующих трактуют это как политическое дело.

В июле 2024 года медики из Бирска обратились к Хабирову, будучи возмущенными тем, что они не вошли в список тех, кто будет получать ежемесячные социальные выплаты.