Нехватка врачей, отсутствие выплат и споры с чиновниками: медики Башкирии озвучили проблемы, с которыми сталкиваются

Год, когда страна переживала пандемию коронавируса, показал, что постоянная модернизация системы здравоохранения дала сбой. Наружу вылезли все ее проблемы: от недостатка аппаратов КТ и врачей до нежелания руководства больниц и региональных минздравов платить медикам положенные по закону деньги. Корреспондент UFA1.RU обсудил эти проблемы с координатором профсоюза медицинских работников «Действие» Антоном Орловым в прямом эфире нашего канала в инстаграме. Эта организация на протяжении всей пандемии защищала права медиков и не понаслышке знает о всех подводных камнях системы здравоохранения.

— Ковидные выплаты раньше платили всем медикам, сейчас оплата идет почасовая. Как с этим обстоят дела? Жалуются ли медики?

— Правительство России ввело выплаты стимулирующего характера за оказание помощи пациентам с коронавирусной инфекцией еще в апреле 2020 года. Это были постановления № 415 и 484. Действовали они до октября. Это были фиксированные выплаты ежемесячные. Они входили в состав зарплаты в том числе, то есть их платило медицинское учреждение. С 1 ноября было введено в действие постановление № 1762, где изменилась полностью система начисления этих выплат. Они пересчитываются в так называемые нормативные смены. То есть берется нормативная рабочая неделя, делится на пять, выводится продолжительность нормативной смены, и если смена суточная, то делится на продолжительность этой нормативной смены. Получается количество нормативных смен в физическую смену, и за каждую положена денежная компенсация.

— Как всё сложно. Проблемы после реорганизации изменились?

— Для работников стационара это одна сумма, для работников скорой помощи — другая, для диспетчеров — это уже третья сумма. Проблемы как были, так и остались. Основная сложность — это поиск пациентов. Это постановление в основном заточено под сотрудников ковидариев, то есть ковид-госпиталей, провизорных госпиталей. Им пациентов искать не надо, они всю смену оказывают помощь пациентам с подтвержденным ковидом. У работников скорой помощи постоянно возникают вопросы: оказана ли пациенту помощь именно сотрудником скорой помощи или нет. Сотрудники скорой сначала привозят пациента, а потом у него берут тест ПЦР. Выясняется, что он носитель ковида, уже после того, как ему оказал помощь фельдшер скорой помощи.

— Расскажите подробнее о таких случаях?

— У нас сейчас идет суд в Ишимбае. 35 медработников судятся с Минздравом. И представитель ведомства на суде заявил: «А вы не обязаны были помощь оказывать ковидным пациентам». В одной больнице нам заявляли: «Да, вы привезли, у человека взяли ПЦР, но это не ваш пациент уже. Он мог заразиться и на следующий день. А мало ли, когда вы его привезли и когда оказали помощь». Проблемы эти остаются, что бы ни заявляли. Мы подали иски по двум больницам, где люди недовольны, что их этих выплат лишают.

— А проблема эта регионального уровня или федерального?

— Это зависит от региона. Есть у нас Пензенская область, там вся скорая помощь области объединена в одно учреждение, весь личный состав состоит в профсоюзе «Действие». Там проблем с ковидными выплатами нет вообще никаких. Платят всем, вплоть до уборщиков, которым по закону эти выплаты не положены. В Башкирии [медики] вынуждены это доказывать через надзорные инстанции, через суды. Я вижу, что это упирается именно в самих работников. Если они не требуют соблюдения законодательства, то работодатель не платит.

— То есть можно сказать, что в Башкирии стоит вопрос с вступлением в профсоюзы и защитой своих же прав?

— У нас большая часть работников состоит в профсоюзе работников здравоохранения. Их председатель говорил, что обращения поступают, но проблема всё равно не решается. Есть огромное количество больниц, где коллектив не принимает никаких действий. Боятся пойти на конфликт с руководством.

— Сейчас из ковид-госпиталей увольняют врачей-неинфекционистов, с какими проблемами они сталкиваются?

— К нам они обращаются за консультациями. Там все договоры были заключены срочные. Именно с определенным сроком окончания трудовых отношений. К сожалению, Трудовой кодекс регулирует, что по инициативе работодателя он просто может быть не продлен. Все понимали, что ковид когда-то закончится и ставки нужно будет закрывать. Ничего с этим не поделаешь.

— Министр здравоохранения сказал, что скоро наступит третья волна коронавируса и наверняка понадобится помощь тех самых уволенных врачей. Схема будет та же? Ошибки те же, как считаете?

— Насчет ошибок ничего сказать не могу. По поводу схемы набора на работу будет то же самое. В ковидариях проблемы с этими стимулирующими выплатами нет, люди всё равно пойдут туда на работу.

— А с какими еще проблемами сталкиваются работники скорой помощи? Удалось ли решить проблему с СИЗами?

— Уже да. Вопрос с СИЗами в общем и целом решен по республике. Вопиющих случаев, когда медиков заставляют собственноручно шить тканевые маски, уже нет. Да, был период, когда было очень тяжело. Это прошлый июль, когда была аномальная жара, тогда я лично отвозил на Орджоникидзевскую подстанцию легкие костюмы от друзей нашего профсоюза, сейчас уже нет. Остаются в основном проблема с выплатами. Если раньше достаточно было принять одного ковидного пациента и все выплаты начислялись, то сейчас считается каждый пациент.

— А фельдшеров хватает в Башкирии?

— Есть проблема нехватки фельдшеров, почти во всех больницах нарушаются правила приказа № 388н, в котором указано, что бригада должна составлять из двух медработников и водителя. У нас в прошлом году вскрылся вопиющий факт, что бригада скорой помощи выезжала вообще без медработников. Там просто водители выезжали. Потом это было обыграно как транспортировка. Но скорая помощь — это не такси. Понятие санитарной эвакуации четко прописано в том же приказе. Эвакуация любого пациента, в каком бы состоянии он ни был, даже если он легкий, должна происходить под надзором медицинского работника.

— Что бы вы хотели пожелать медработникам в преддверии третьей волны?

— Нужно собраться с силами моральными и физическими, не сломаться. За свои трудовые права медработникам нужно бороться самим. Ждать, пока манна небесная снизойдет до них, не стоит. Нужно своими усилиями защищать свои трудовые права, вступать в профсоюзы. Только коллективные действия приносят ощутимые результаты.

По итогам этой беседы редакция UFA1.RU составила запросы в Минздрав Башкирии с просьбой прокомментировать озвученные в интервью проблемы.

Одним из первых уволенных из ковидария стал врач-блогер Глеб Глебов. Он рассказал UFA1.RU, что в Зубово сократили стажеров (это те, кто только окончил медуниверситет и поступил в ординатуру) и двух врачей. В стерлитамакской инфекционке уволились более десятка медиков. И это только с начала года. Подробнее в материале.