«Сердце словно переворачивается»: уфимский кардиохирург назвал смертельно опасные признаки аритмии

Кардиохирург Роман Рисберг рассказал UFA1.RU об аритмии, когда «сердце словно переворачивается». По его словам, некоторые годами спокойно живут с нарушениями ритма сердцебиения, но иногда они смертельно опасны и требуют срочного обращения за медицинской помощью. Публикуем разбор от доктора.

Почти каждый человек хотя бы раз в жизни ощущал, что сердце «замерло», «кувыркнулось» или вдруг начало биться очень быстро. Большинство успокаивает себя: «это нервы», «переутомился», «выпил слишком много кофе», «само пройдет». Иногда действительно так и бывает. Но в ряде случаев именно с таких, на первый взгляд, безобидных ощущений начинаются серьезные нарушения сердечного ритма, которые могут привести к инсульту, сердечной недостаточности и даже внезапной смерти.

Главная проблема заключается в том, что аритмия далеко не всегда сопровождается сильной болью или тяжелым ухудшением самочувствия. Многие пациенты годами живут с нарушением ритма и даже не подозревают об этом. Иногда первым проявлением становится уже инсульт или декомпенсация сердечной недостаточности. Именно поэтому перебои в работе сердца нельзя считать безобидным симптомом.

Аритмия — это любое нарушение нормального сердечного ритма. Сердце может биться слишком быстро, слишком медленно, сокращаться нерегулярно, делать внеочередные сокращения. При этом далеко не каждая аритмия опасна. Одиночные экстрасистолы могут встречаться даже у здоровых людей и не всегда требуют лечения. Но есть нарушения ритма, которые значительно увеличивают риск тяжелых осложнений и требуют обязательного наблюдения специалиста.

Самая опасная аритмия — та, которую человек не чувствует. Он может считать себя здоровым, продолжать работать, заниматься спортом и даже не подозревать, что риск инсульта у него уже значительно выше. При фибрилляции предсердия перестают полноценно сокращаться. Кровь начинает застаиваться, особенно в ушке левого предсердия, где могут образовываться тромбы. Если такой тромб попадает в сосуды головного мозга, развивается ишемический инсульт.

Недавно ко мне на консультацию обратился мужчина 48 лет, которого беспокоили лишь редкие эпизоды учащенного сердцебиения. Они возникали несколько раз в месяц и проходили самостоятельно через несколько минут. Пациент был уверен, что причина — стресс и усталость. Он несколько месяцев откладывал обследование, потому что приступы быстро заканчивались. Во время обследования удалось зарегистрировать нарушение ритма. Это полностью изменило дальнейшую тактику лечения и позволило своевременно начать профилактику возможных осложнений. Подобные ситуации встречаются значительно чаще, чем кажется.

Поводом для обращения к врачу должны стать:

• ощущение перебоев в работе сердца;

• внезапное учащенное сердцебиение;

• приступы нерегулярного пульса;

• головокружение;

• необъяснимая слабость;

• потеря сознания;

• ощущение нехватки воздуха;

• снижение переносимости привычной физической нагрузки.

Особенно насторожиться следует, если подобные симптомы появились впервые после 40 лет или возникают регулярно. Летом жалоб становится больше. Жаркая погода сама по себе не вызывает аритмию у здорового человека, однако высокая температура может стать фактором, который провоцирует нарушение ритма у людей с уже существующими заболеваниями сердца.

Во время жары организм теряет жидкость и электролиты, увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Особенно осторожными должны быть пациенты с гипертонией, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью и ранее выявленными нарушениями ритма.

Современные методы диагностики позволяют обнаружить многие нарушения ритма еще до развития осложнений. В зависимости от ситуации врач может рекомендовать:

• электрокардиограмму;

• суточное мониторирование ЭКГ (Холтер);

• эхокардиографию;

• лабораторное обследование;

• дополнительные методы диагностики при наличии показаний.

Комплексная оценка позволяет понять, представляет ли выявленная аритмия опасность или речь идет о доброкачественном нарушении ритма.

Самое опасное — привыкнуть к симптомам. Многие говорят: «У меня сердце так бьется уже несколько лет». Но нарушение ритма — это не тот симптом, который стоит игнорировать. Иногда своевременное обследование позволяет предотвратить инсульт, тяжелую сердечную недостаточность или внезапную сердечную смерть.

Если вы стали замечать перебои в работе сердца, приступы учащенного сердцебиения, нерегулярный пульс, необъяснимую слабость или снижение переносимости физических нагрузок, не стоит ждать, что проблема исчезнет сама собой. Во многих случаях своевременное обследование помогает выявить нарушение ритма на ранней стадии, определить степень риска и подобрать лечение до развития тяжелых осложнений.

Читайте также советы профессора Рисберга о том, как распознать проблемы с тромбами, когда операция на сердце необходима и чем на самом деле опасен холестерин. Кроме того, рекомендуем дачникам ознакомиться с материалом о том, как боль в шее связана с мозгом и сердцем.