
Главный врач ГАУЗ РКОД Минздрава РБ Адель Измайлов
Рак не возникает на пустом месте. За ним часто стоят вирусы, бактерии и даже плесень на продуктах. Об этом рассказал главный врач ГАУЗ РКОД Минздрава РБ Адель Измайлов.
«Около 10–15% всех раков связаны с вирусами. Вирус не „перетекает“ в рак мгновенно, а вызывает хроническое повреждение клеток и иммунный дисбаланс», — рассказывает Адель Измайлов.
Механизм развития рака из вируса прост. Вирус встраивает свою ДНК или РНК в геном клетки человека. Это ломает защитные гены, заставляет клетку бесконтрольно делиться и вызывает хроническое воспаление.
Но что же дает старт этой цепочке событий? Многое. В том числе и агрессивные бактерии.
«Бактерии действуют не напрямую, а через хроническое воспаление и токсины», — говорит эксперт.
Например, есть вирусы-провокаторы: ВПЧ (провоцирует рак шейки матки, ануса, горла), гепатит В и С (провоцирует рак печени), вирус Эпштейна–Барр (провоцирует лимфомы, назофарингеальный рак), а также HHV-8 (провоцирует саркому Капоши, чаще у ВИЧ-инфицированных).
Врач рассказал случай из практики.
«Мужчина, 45 лет, лечился от гепатита С, но бросил терапию. Через 4 года у него развился цирроз, а затем массивная гепатоцеллюлярная карцинома (это и есть первичный рак печени). Рак развился у пациента за 6 лет», — говорит Адель Измайлов.
При поражении некоторыми вирусами бактерия годами раздражает слизистую, клетки гибнут и восстанавливаются, возникает «окислительный стресс» (это разрывает нити ДНК. — Прим. ред.), и накапливаются мутации.
Например, ВИЧ-инфицированные подвержены развитию рака, если появляется попутная болезнь.
«Женщина, 30 лет, у нее ВИЧ. После тяжелого мононуклеоза (вирус Эпштейна–Барр) через 8 месяцев у нее развилась генерализованная лимфома Беркитта с поражением челюсти и яичников. То есть приобретенный вирус и иммунодефицит ускорили процесс», — рассказывает врач.
Главный пример — это бактерия Helicobacter pylori, которая может вызывать рак желудка. Тут механизм такой: ее белок (CagA) нарушает сигналы клеток и ведет к атрофическому гастриту, а это уже предраковое состояние. При нем слизистая оболочка желудка истончается настолько, что желудок не может вырабатывать кислоту и пепсин, чтобы переваривать еду.
Сразу же врач подкрепляет теорию примером из практики.
«Мужчина, 60 лет, 30 лет страдал хроническим атрофическим гастритом, вызванным Helicobacter pylori. Пациент не лечился. Поступил в больницу уже с рвотой — „кофейной гущей“. У него диагностировали диффузный перстневидно-клеточный рак желудка с инфильтрацией всей стенки (linitis plastica)», — рассказывает Адель Измайлов.
Есть и необычные факторы риска, например плесень на кукурузе и арахисе (афлатоксин B1). Она вызывает рак печени за 1–3 года.
«Рак не заразен. Передается только вирус/бактерия. Вакцинация от ВПЧ и гепатита B, эрадикация H. pylori и лечение гепатита C — доказанные методы профилактики», — заключает Адель Измайлов.
Ранее кардиохирург из Уфы рассказал о главных мифах сосудистых заболеваний.





