«В этой ситуации женщина может и матку потерять, и ребенка»: врач «Мать и дитя» — о суде с пациенткой

В клинике «Мать и дитя» ответили на обвинение уфимки, которая недовольна принимавшими у нее роды врачами. По версии представителей «МиД», акушер вынуждена была сменить план работы — вмешалась в естественные роды и провела кесарево сечение. Медик утверждает, что такие ситуации очень сложные и главное — сохранить жизнь и здоровье пациентки, а также ребенка.

Принимала роды главный врач клиники Галина Клименко, несмотря на то, что изначально пациентка заключала договор с Ларисой Грачевой. Отметим, что юристы «Мать и дитя» настояли на том, что медики не могут обсуждать частные случаи, но Клименко согласилась рассказать о методах работы в общем.

По словам врача, при заключении договора заранее обговаривается, какой акушеру, если он, допустим, уедет в срочную командировку или заболеет, назначается дублер. Бывает так, что назначенного изначально врача заменяет другой — в «Мать и дитя» учитывается, что дублер по уровню должен соответствовать первому врачу.

Грачева считается в Уфе, судя по отзывам, топовым врачом. Но у Клименко тоже большой опыт — как рассказала врач, за 22 года практики она приняла более 15 тысяч родов.

— Я давно практикую роды с рубцом на матке, это роды высокого риска. В нашей стране, по данным клинических рекомендаций РФ, таких родов всего 1,5%. Хотя по мировой статистике, порядка 70% женщин с рубцом на матке могут родить самопроизвольно. И если нет никаких рисков, если есть настрой пациентки на мягкие роды, то мы такие роды ведем. У нас большая практика, и наш процент успешных родов по госпиталю — 75%. 3 из 4 женщин рожают, это очень хорошо, — объяснила врач.

Однако, как отметила врач, возникают ситуации, когда в естественные роды необходимо вмешательство.

— В этой ситуации женщина может и матку потерять, и ребенка, он гибнет. И такие ситуации — не у нас, но в практике — есть, к сожалению. Мы этого стараемся всячески не допустить, поэтому такие роды всегда ведутся врачом высшей категории. Врач практически от этой пациентки не отходит. Мы следим за пульсом, давлением, сердцебиением малыша. Если возникает слабость родовой деятельности, долгие роды, отклонения по данным КТГ: это такая пленочка с сердцебиением ребеночка. Если там видно, что что-то не так, то это косвенные признаки разрыва матки по рубцу или угроза разрыва, — говорит Клименко.

Она объяснила, как проводятся такие операции.

— Мы вскрываем плодный пузырь, когда роды затягиваются, то есть вот рожает пациентка 15–16 часов, а по клиническим рекомендациям 7–8 часов достаточно, или когда нет динамики, — рассказывает медик. — Если до полного открытия шейки матки мы не можем дойти, не хватает сил, схваток, матка устала и мама, ребенок устал — по КТГ это видим. В этой ситуации вскрывается плодный пузырь для того, чтобы схватки усилились, чтобы увидеть, что с ребенком всё в порядке, потому что, если воды окрашены зеленью, то есть гипоксия малыша, когда воды окрашены кровью, то есть начался разрыв матки. Это сразу нам говорит о том, что ноги в руки — и в операционную, пока еще всё хорошо, — пояснила Клименко.

По ее словам, если воды светлые, врачи могут дальше продолжить наблюдать за такими пациентками. У них усиливаются схватки, медики могут сделать эпидуральную анестезию, если будущая мама хочет принять обезболивающее, а затем продолжить роды естественным путем.

— Если такие роды с рубцом на матке уходят в слабость, то есть затягиваются и по клиническим рекомендациям, если раскрытие шейки матки в активной фазе менее 1 сантиметра в час, то эти роды надо закончить в операционной ради безопасности и жизни. Здесь роды ради родов не нужны, нужны роды ради здоровья мамы и ребенка, ради того, чтобы она еще раз могла забеременеть, — говорит врач.

Еще пациентка рассказывала, что Клименко отчитала ее за лишний вес. По словам роженицы, врач упрекнула ее за то, что она так «отожралась», и посоветовала больше не рожать. Медик уверяет, что не стала бы хамить клиентке, которая находится в положении.

Пациентка клиники просит вернуть 300 тысяч рублей, поскольку ее врача заменили, вместо естественных родов сделали кесарево, которое, по ее мнению, тоже провели некачественно

— При поступлении любой претензии у нас проводится врачебная комиссия, которая анализирует, разбирает наши действия: они были правильные или неправильные, — объясняет юрист клиники. — Если вдруг какой-то малейший дефект есть, то мы это можем признать и мы возвращаем деньги. С медицинской точки зрения стараемся всё исправить: за свой счет можем переделать какую-то операцию. Медицина — это не совсем точная наука, и осложнения прописаны в любом случае. Есть индивидуальные особенности организма. Если при проведении проверки по качеству оказания медицинской помощи не выявлены какие-либо дефекты, мы никакие деньги пациентам не возвращаем, — пояснил юрист.

Суд должен был пройти накануне, но его пришлось отложить — дата следующего заседания назначена на февраль. Подробнее о том, почему уфимка была уверена, что в «Мать и дитя» ей проведут роды мечты, но этого не случилось, читайте в предыдущей статье UFA1.RU.