Онколикбез: как не пропустить то, что видно в зеркале

Симптомы, которые могут вызвать онконастороженность, назвала кандидат медицинских наук, врач-онколог, доцент кафедры стоматологии хирургической и челюстно-лицевой хирургии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И. П. Павлова Минздрава России РФ Светлана Кутукова. Перечислим их:

• уплотнения или незаживающие эрозии и язвочки на слизистой оболочке полости рта;
  

• изменение голоса, даже незначительное, но длительное;
  

• продолжительное першение и поперхивание при еде;
  

• болевые ощущения в области полости рта, глотки и гортани;
  

• кровянистые выделения при кашле;
  

• ухудшение дыхания через нос в отсутствие простуды.
  

Если какой-либо из этих симптомов наблюдается в течение 2 недель, необходимо срочно обратиться к врачу.

К факторам риска относят:

• курение, а также употребление жевательного или нюхательного табака;
  

• крепкий алкоголь;
  

• иммунодефицитные состояния (в том числе ВИЧ);
  

• хронические инфекции дыхательных путей;
  

• систематическое употребление слишком горячей пищи;
  

• несбалансированное питание;
  

• несоблюдение гигиены полости рта;
  

• работа во вредных условиях;
  

• вирус папилломы человека.
  

У мужчин данный вид онкологических заболеваний выявляют чаще, но подвержены ему и женщины. Средний возраст пациентов, у которых диагностируют рак головы и шеи, 50–60 лет.

Специфических маркеров не существует, выявить онкологию этого вида, к примеру по анализу крови, увы, нельзя. Однако можно провести скрининг на доонкологическом этапе при помощи аутофлуоресцентной стомато- или ларингоскопии.

— Стоматологи и лор-врачи имеют возможность оценить состояние слизистой оболочки пациента уже при первом появлении жалоб. Этот метод позволяет увидеть даже минимальные изменения слизистой оболочки и направить пациента к онкологам на более ранних этапах развития дисплазии слизистой оболочки лор-органов или полости рта, — отмечает Кутукова.

Специалисты выбирают лечение для пациентов с опухолями головы и шеи совместно: хирурги, радио- и химиотерапевты. Кроме того, после удаления опухоли сразу восстанавливают утраченные во время операции ткани.

— Инновационные методики позволяют удалить опухоль без больших разрезов на лице и шее, практически без функциональных потерь. Такие пациенты реабилитируются в течение 2–4 дней и возвращаются к нормальной жизни, — говорит доктор медицинских наук, президент Российского общества специалистов по опухолям головы и шеи Али Мудунов.

Как говорит Мудунов, успех лечения напрямую зависит от того, на какой стадии рак был обнаружен у пациента.

— Результаты лечения и выживаемость наших пациентов напрямую связаны с тем, с каким первичным размером опухоли мы сталкиваемся. Если при первой стадии мы можем вылечить более 90% пациентов, то при четвертой — порядка 20–30%, — говорит Мудунов. — К тому же лечение заболевания в запущенной стадии предполагает намного большие физических, психических и эмоциональных нагрузок и на врача, и на пациента.

Если оперативное вмешательство исключено, тогда пациенту назначают лучевую или лекарственную терапии.

По словам экспертов, доступность любых вариантов лечения обеспечивается за счет Национальной онкологической программы и для пациентов является бесплатным.