ѕочему у человека внезапно начинают воспал€тьс€ суставы?
ѕочему у человека внезапно начинают воспал€тьс€ суставы?

Ќаверное, хоть раз в жизни каждый слышал жалобу от пожилого человека: «ќх, ревматизм прокл€тый замучил совсем», и с ужасом рассматривал его (или ее) крючковатые пальцы с распухшими суставами. Ќа самом деле это может быть ревматоидный артрит, который поражает суставы, и считать его болезнью стариков неправильно, эти недугом могут страдать молодые люди и даже дети. Ѕольные жалуютс€ на утреннюю скованность, чаще симметричную припухлость суставов и боль в суставах при движении, на обострени€ в осенне-весенний период — воспаленные суставы очень чувствительны к перемене погоды.

¬рачам пока не удалось до конца вы€снить, почему у человека внезапно начинают воспал€тьс€ суставы. “очно известно только то, что толчок к началу болезни дает сбой в иммунной системе. ѕровокационными факторами могут стать переохлаждение, стрессы, травмы суставов и инфекции.

√узель ≈никеева знает, что нужно сделать, чтобы суставы вас не беспокоили 
√узель ≈никеева знает, что нужно сделать, чтобы суставы вас не беспокоили 

«аместитель главного врача по лечебной работе больницы № 13 ”фы, врач-ревматолог высшей категории, к. м. н. √узель ≈никеева рассказала, как распознать болезнь, можно ли ее вылечить, и самое главное — возможно ли уберечьс€.

„то за хворь?

–евматоидный артрит — это хроническое воспаление суставов, вызванное сбоем в работе иммунной системы, или так называемое аутоиммунное. –азвиваетс€ болезнь постепенно и незаметно. „еловек может хорошо себ€ чувствовать, вести привычный образ жизни, а тем временем в его организме уже по€вились антитела, вызывающие повреждение собственных тканей.  ак только этих антител накапливаетс€ достаточно много, они начинают свою разрушительную де€тельность — атакуют суставы и вызывают воспалительные реакции. ѕораженные суставы постепенно деформируютс€ и не могут нормально работать. ѕодвергаютс€ поражению абсолютно все: локти, плечи, колени и даже суставы челюсти.

∆енщины болеют ревматоидным артритом в три раза чаще мужчин 
∆енщины болеют ревматоидным артритом в три раза чаще мужчин 

„то происходит?

—устав защищает капсула, окруженна€ изнутри синовиальной оболочкой. ≈е клетки — синовиоциты — вырабатывают жидкость, котора€ выполн€ет амортизационные и питательные функции дл€ суставного хр€ща. ѕри ревматоидном артрите очаг находитс€ именно в синовиальной оболочке — она воспал€етс€, наполн€етс€ разными клетками иммунной системы, становитс€ утолщенной, «рыхлой». ¬скоре факторы воспалени€ выход€т в синовиальную жидкость, и воспал€ютс€ все структуры сустава — он опухает, становитс€ гор€чий, болезненный. ≈сли процесс воспалени€ длитс€ давно, формируетс€ паннус — ткань из воспаленной синовиальной оболочки, он интенсивно растет, проникает из синовиальной ткани в хр€щ и разрушает его. ѕостепенно хр€щ исчезает, замен€€сь гранул€ционной тканью и тер€ет подвижность.

—тоит помнить, что необходимо регул€рно наблюдатьс€ у врача 
—тоит помнить, что необходимо регул€рно наблюдатьс€ у врача 

 то болеет?

∆енщины болеют ревматоидным артритом в три раза чаще мужчин. Ѕолезнь в среднем начинаетс€ в 40–55 лет, но она крайне коварна — от нее не застрахован ни пожилой человек, ни младенец.

ѕодвергаютс€ поражению абсолютно все: локти, плечи, колени и даже суставы челюсти
ѕодвергаютс€ поражению абсолютно все: локти, плечи, колени и даже суставы челюсти

„то вызывает артрит?

—провоцировать запуск болезни могут вирусные инфекции, стресс, перенесенные т€желые простудные заболевани€, гормональна€ перестройка женского организма (беременность, роды, климакс). »меет значение и наследственность. ќднако истинную причину ревматоидного артрита нигде в мире еще не открыли.

ѕровокационными факторами могут стать переохлаждение, стрессы, травмы суставов и инфекции
ѕровокационными факторами могут стать переохлаждение, стрессы, травмы суставов и инфекции

≈сть ли тревожные звоночки?

–азвиваетс€ болезнь незаметно, но существуют так называемые ранние симптомы:

  • утренн€€ скованность — после сна люди ощущают себ€ гораздо хуже, чем вечером, нужно подолгу расхаживатьс€;
  • симметрична€ припухлость мелких суставов кистей и стоп;
  • боль при рукопожатии, ее еще называют «положительный тест сжати€ кисти»;
  • невозможность сжать кисть в кулак;
  • без насморка или кашл€ поднимаетс€ небольша€ температура — до 37,2 °—;
  • иногда по€вл€етс€ кожна€ сыпь.

«аметив у себ€ хот€ бы один из симптомов, следует обратитьс€ к участковому терапевту и начать обследоватьс€. — результатами анализов терапевт направит пациента к ревматологу дл€ уточнени€ диагноза.

≈сли вас мучают боли, не откладывайте поход к врачу 
≈сли вас мучают боли, не откладывайте поход к врачу 

„то найдут в анализах

ѕравильно и своевременно поставить диагноз поможет иммунологический анализ крови. Ќа наличие заболевани€ укажут увеличение скорости оседани€ эритроцитов, или, как говор€т врачи, ускорение —ќЁ, повышение ревматоидного фактора, —-реактивного белка, специалисты называют его —–Ѕ. –едко, но бывает, что клинических про€влений артрита нет, человек чувствует себ€ здоровым, но при каком-то обследовании (например, диспансеризации) в анализах обнаруживаютс€ повышенные показатели ревматоидного фактора. “аким пациентам мы рекомендуем раз в полгода консультироватьс€ у ревматолога, внимательно следить за изменени€ми, происход€щими в организме и даже записывать их в дневник, потому что заболевание может про€вить себ€ в любой момент.

ƒиагноз «ревматоидный артрит» став€т, если есть стойкое, более шести недель, воспаление трех и более суставов и имеютс€ специфичные изменени€ в анализах крови.

–азгл€деть заболевание на ранних стади€х — 3–6 мес€цев — с помощью рентгеновских снимков невозможно, изменени€ в суставах будут видны позже, на развернутой стадии болезни. Ќо, поверьте, ждать этого момента и зат€гивать с диагностикой не стоит — чем раньше начать лечение, тем лучше будет результат.

Ќе стоит забывать и о небольших физических нагрузках
Ќе стоит забывать и о небольших физических нагрузках

¬озможно ли излечитьс€ от ревматоидного артрита?

Ёто заболевание относитс€ к хроническим. ћы, специалисты-ревматологи, к сожалению, никогда не говорим о полном и безвозвратном излечении. Ќо можно добитьс€ стойкой ремиссии (затишь€ болезни), когда пациента достаточно долго ничего не будет беспокоить. Ќо достичь этого состо€ни€ можно только при регул€рном приеме лекарственных препаратов.

ћожно ли предотвратить болезнь?

“ак как причина возникновени€ ревматоидного артрита неизвестна, сказать, от чего точно нужно беречьс€, сложно. Ѕезусловно, нужно вести здоровый образ жизни, избавл€тьс€ от вредных привычек, поддерживать нормальную массу тела и правильно питатьс€. ¬ажно следить за гигиеной полости рта: воспаление опорного аппарата зубов, или пародонтит — фактор риска ревматоидного артрита.

—пециалисты-ревматологи, к сожалению, никогда не говор€т о полном и безвозвратном излечении
—пециалисты-ревматологи, к сожалению, никогда не говор€т о полном и безвозвратном излечении

ƒорого ли лечитьс€?

ѕри лечении артрита принимают симптоматические лекарства, которые снимают про€влени€ (симптомы) болезни: боль и воспаление. Ќо предотвратить развитие болезни они не могут, поэтому здесь на помощь приходит агрессивное лечение, так называемыми базисными препаратами. ќни по карману абсолютно всем.

≈сть и современна€ терапи€ — биологические генно-инженерные препараты, их назначают при недостаточной эффективности или плохой переносимости базисных препаратов. —то€т они существенно дороже, но их можно получить за счет федерального бюджета. ≈сть такие препараты и в стационарах нескольких больниц города — № 13, – Ѕ им.  уватова, клинике Ѕ√ћ”.

ѕомощниками в лечении ревматоидного артрита будут и физиотерапевтические методики — лазеротерапи€, электрофорез, ультразвук, лечебна€ гимнастика, массаж. ќни оказывают противовоспалительное действие и помогают восстановить потер€нные функции суставов. Ќо дл€ проведени€ процедур нужно об€зательно получить назначение врача-ревматолога.

≈сть и современна€ терапи€ — биологические генно-инженерные препараты
≈сть и современна€ терапи€ — биологические генно-инженерные препараты

ѕомогут ли на курорте?

¬о врем€ обострени€ или при высокой активности заболевани€ санаторно-курортное лечение противопоказано. ≈хать на курорт можно, если активность ревматоидного артрита у пациента минимальна или он находитс€ в ремиссии. ¬ Ѕашкирии есть санатории, которые специализируютс€ на лечении опорно-двигательного аппарата: «янган-“ау», «јссы», « расноусольск», там помогут быстрее восстановить потер€нные функции суставов. ’орошо воздействует и морска€ вода.

ѕомощниками в лечении ревматоидного артрита будут и физиотерапевтические методики
ѕомощниками в лечении ревматоидного артрита будут и физиотерапевтические методики